近年來(lái),我市不斷推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),按照分級(jí)診療的要求,不斷加以完善,初步形成了分布科學(xué)、上下通暢的分級(jí)診療格局。2016年,全市基層診療量(不含村衛(wèi)生室)增長(zhǎng)5.2%。
在整體規(guī)劃上,科學(xué)構(gòu)建"五大板塊”。主城區(qū)板塊,以公立醫(yī)院"包片建站、院辦院管”的方式,開(kāi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)50個(gè),實(shí)現(xiàn)了"小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的目標(biāo)?h區(qū)板塊,確定灤南、遷安等6個(gè)縣(市)區(qū)為縣鄉(xiāng)一體化醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn),被托管基層醫(yī)院從院容院貌、制度建設(shè)、技術(shù)水平、工作狀態(tài)等方面都發(fā)生顯著改觀。城鄉(xiāng)板塊,由全市5所三級(jí)甲等醫(yī)院牽頭,與17個(gè)縣(市)區(qū)成立了貫通市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)服務(wù)的5大醫(yī)療集團(tuán)。城際板塊,市二、三級(jí)醫(yī)院已與京津醫(yī)院簽署技術(shù)項(xiàng)目合作協(xié)議45個(gè)。院際板塊,彌補(bǔ)?漆t(yī)院在綜合救治以及危重癥救治能力方面的短板并兼顧降低建設(shè)投入,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間專業(yè)上的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
在制度設(shè)計(jì)上,大力推廣"三種模式”。首推經(jīng)濟(jì)型醫(yī)聯(lián)體,由城市三級(jí)兼并或托管城市、縣區(qū)二級(jí)醫(yī)院,由三級(jí)醫(yī)院派駐管理團(tuán)隊(duì)、技術(shù)團(tuán)隊(duì)并賦予市場(chǎng)品牌使用權(quán)限等支持醫(yī)院軟件建設(shè)。推廣管理型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),在市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院與縣(區(qū))醫(yī)院之間建立戰(zhàn)略聯(lián)盟,三級(jí)醫(yī)院派駐管理人員并由專家定期坐診,與聯(lián)盟單位建立對(duì)口幫扶、培訓(xùn)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,把集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)院真正聯(lián)系到一起。推廣技術(shù)型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),市中醫(yī)院及市婦幼保健院分別與各基層專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專科醫(yī)療集團(tuán),充分發(fā)揮龍頭醫(yī)院的主導(dǎo)、帶動(dòng)、示范、輻射作用,實(shí)現(xiàn)整個(gè)專業(yè)的同質(zhì)化水平。此外,在保障措施上,還建立了"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的資源共享機(jī)制,推進(jìn)了醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部服務(wù)同質(zhì)化建設(shè)和DRGs管理,推進(jìn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并穩(wěn)步實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)計(jì)劃。
醫(yī)聯(lián)體是指區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起,通常由一個(gè)區(qū)域內(nèi)的三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成,目的是引導(dǎo)患者分層次就醫(yī),解決群眾看病難的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)人民滿意、政府滿意的預(yù)期目標(biāo)。 |